軟膳點 - 長者常見飲食問題咀嚼及吞嚥困難

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長者常見的飲食問題 照顧吞嚥困難的長者長者營養飲食用藥須知自我健康評估尋求專業協助小貼士部落格

長者常見的飲食問題

隨著年歲漸長，長者的口腔肌肉會開始老化，削弱咀嚼及吞嚥能力，形成各種進食問題。

味覺減弱

長者的味覺會變得遲鈍，使他們未能品嚐出食物的鮮味，或認為其缺乏調味。

食慾下降

食慾下降

為方便長者進食，食物會攪碎或烹調成糊狀，使食物賣相被破壞，令長者的食慾下降。

吞嚥困難

吞嚥困難

當食物或飲料經口腔進入胃部的過程出現問題時，會出現哽咽俗稱「落錯格」及咀嚼困難等問題。

了解正常的吞嚥過程

我們飲食時要食物順利從口送到胃裏，中間需經過4個階段：口腔準備期、口腔期、咽部期、食道期。其中一個階段出現問題時，都有機會導致吞嚥困難。

當發現長者進食時有以下症狀，可能有吞嚥困難的問題：

﹡ 流口水

﹡ 進食期間或餐後咳嗽

﹡ 吞嚥後食物殘渣仍留在舌頭上或散在口腔四圍

﹡ 食物含在口中過久，甚至沒有吞下

﹡ 吞嚥後發聲有咕嚕聲或水聲

﹡ 食物倒流到鼻或口腔

飲食困難導致的問題

便秘

當長者進食份量減少，又難以咀嚼和吞嚥高纖維的食物時，便不能攝取足夠的膳食纖維，令大便難以排出，形成便秘問題。

營養不良

營養不良

吞嚥困難會影響長者進食的份量，很容易出現體重減輕、攝取不足夠的營養和熱量等情況，削弱免疫系統的功能，令身體越來越衰弱，危害健康。

肌肉流失

肌肉流失

足夠的蛋白質可維持肌肉量和肌肉密度。一旦日常飲食中缺少蛋白質，便容易造成肌肉流失。當長者缺少肌肉的支撐，身體會容易變得虛弱，行動力亦隨之降低。

免疫力下降

免疫力下降

身體需要很多不同營養素來維持免疫系統。若果沒有攝取足夠的營養素，有機會導致免疫力下降。

口腔衛生欠佳

口腔衛生欠佳

有吞嚥困難的人士較容易把食物殘渣留在舌頭上或散在口腔四圍，若沒有適當護理和清潔，會滋生細菌，輕則出現蛀牙、牙斑及牙齦發炎等問題，重則會引致細菌感染及提高吸入性肺炎的風險。

以上資訊由軟膳點經諮詢相關專業人士後編製而成，只供一般資訊及參考之用，並不可被視作為專科診斷、臨床診斷、輔助診斷或治療。個別人士的身體狀況會有所不同，詳細醫療指示請與醫護人員商討，尋求最合適的治療護理方案。

特別鳴謝義務醫護團隊提供專業意見，協助編製網站資料作公眾教育用途。如閣下對軟膳點的「長者照顧小照士」所分享的內容有任何專業意見補充，或希望為照顧者社群提供更多照護相關知識，歡迎電郵至 info@mealingful.hk 與我們聯絡交流！

References:
Department of Speech Therapy, NTWC, The Hospital Authority. 疾病晚期患者餵食護理 - 舒緩餵食資料手冊.

Elderly Health Service, Department of Health, HKSARG. Swallowing difficulty.

Swallowing Research Laboratory, The University of Hong Kong. 安全吞嚥知多少.